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近期来,安徽阜阳发生手足口疫情,卫生部3日发出《关于安徽阜阳发生手足口病疫情的情况通报》。通报指出,今后一段时间我国部分地区的手足口病疫情还可能上升。面对严峻形势,我县广大群众十分关心,急于了解手足口病有关知识,为此,记者特意到县疾控中心请教专家。专家介绍说:
手足口病是肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病之一,多发于5周岁以下婴儿。卫生部近日已将手足口病列入丙类法定报告传染病。该病隐性感染率高,显性感染症状一般轻微,主要通过粪口途径传播,亦可通过飞沫和呼吸道传播。临床表现主要为发热,咽痛,口腔内疼痛和皮疹,在手、足、臀、膝部出现丘疹、疱疹,可自愈,不留痂。一般仅需对症治疗,预后良好。少数病例可有脑炎、心肌炎等并发症,个别危重病人可因多种原因导致死亡。
人群普遍易感,受感染后可获得免疫力,各年龄组均可感染发病,主要学龄前儿童为主。易在托幼机构中发生集体感染。此病传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。
手足口病主要是通过人群间的密切接触进行传播的,手足口病主要通过被患者、隐性感染者的粪便、唾液、咽部分泌物污染的食物而传播,直接接触患者穿破的水泡亦会传播病毒,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播。患者的粪便在数周內仍具传染性。手足口病地区分布极为广泛,欧美及亚洲等地没有严格的地区性,手足口病四季均可发病,以夏、秋季多见,国内外资料显示,6至7月份是手足口病的发病高峰期。
典型的病例为发热,手足出现细小密集的疱疹,同时伴有口腔溃疡。本病潜伏期一般3-7天,没有明显的前驱症状,多数病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四个部位;临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。发病初起,患儿有口角痛、嗓子痛、流口水等症状,也有的会发烧。一两天后,孩子的手、脚和口腔等处可出现红色癍点,癍点逐步发展成为疮疹。疮疹内为微混浊的液体,溃破后形成溃疡,常使患儿吃奶、吃饭受影响,许多患儿为此哭闹不止。一般三、四天后疮疹自行消退,也不会留下后遗症。口腔粘膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹,皮疹不痒,斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。水泡及皮疹通常会在一周內消退。
手足口病患者一般可完全康复。治疗原则主要对症处理为主,可服用维生素B、C及抗病毒药物,有合并症病人可肌注丙种球蛋白。因手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等,故应及时到医疗机构就诊、复查进行检测。
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